Fenék fájdalom a csípőben
Piriformis-szindróma áttekintés
Fájdalomterapeuta szakorvosaink képére kattintva elolvashatják bemutatkozásukat, megtekinthetik rendelési idejüket és időpontot is foglalhatnak hozzájuk. Berky Zsolt - fájdalomterapeuta, aneszteziológus szakorvos A piriformis-izomról A piriformis izom egy kicsi izom, amely a fenék mélyén helyezkedik el a gluteus maximus mögött.
A piriformis izom: A keresztcsontot és a combcsontok tetejét köti össze A csípő és a láb kifelé fordításában vesz részt. Átlós a lefutása, az ülőideg függőlegesen közvetlenül alatta halad bár néhány embernek az idege közvetlenül az izmon keresztül fut.
Hol helyezkedik el a piriformis izom?
Piriformis-szindróma tünetei Leggyakrabban a betegek a fenék, valamint a comb, a vádli és a lábfej hátulsó részén fellépő akut érzékenységet és isiászszerű fájdalmat írnak le, amikor a tünetekről kérdezik őket. A tipikus piriformis-szindróma tünetei a következők lehetnek: A piriformis-szindróma tünetei rendkívül hasonlítanak az isiász tüneteire, azzal a különbséggel, hogy fenék fájdalom a csípőben fenékfájdalom is jelentkezik Fenékfájdalom.

A leggyakoribb tünet a fenéktájon jelentkező tompa fájdalom. Az ülőideg megnyomódása miatt isiászos fájdalom alakulhat ki, amely a comb, a vádli és a lábfej hátulsó részén jelentkezik.

Lépcsőzés felfelé. A fájdalom lépcsőn vagy lejtőn felfelé haladva erősebben jelentkezhet.
Meg is megrövidülhet, ekkor az érintett oldali láb kifelé csavarodik, a lábfej oldal irányba mutat. A tünetek leggyakrabban hosszantartó üléskor jelentkeznek, mint hosszú repülő vagy autóút, azonban az ülés mellett a mozgás is kiválthatja a panaszokat. Járás, lépcsőzés vagy futás közben és utána is kezdődhet a fájdalom.
Fájdalom ülve. Fokozott fájdalom jelentkezhet hosszabb ülés után. Ezt a piriformis görcse és az isiász okozhatja.
Fájdalom a farizom környékén és lábzsibbadás?
Csökkent mozgás. A csípőízület mozgástartománya akár jelentősen lecsökkenhet a piriformis izomgörcse következtében. A piriformis szindróma tünetei a hosszabb ideig tartó ülés, séta vagy futás után súlyosbodhatnak, ezzel szemben háton fekve enyhülhetnek.
\
Piriformis-szindróma okai A piriformis-szindróma pontos okai nem ismertek. A feltételezett okok a következők lehetnek: A piriformis-szindróma pontos okait nem ismerjük, ezért csak feltételezett okokat tudunk bemutatni Irritáció.
Az izomgörcs a piriformis izomban jelentkezhet egy izom vagy éppen a piriformis izom irritációja miatt. A tünetek jelentkezhetnek akár a piriformis izomhoz közel található szövet, csont vagy ízület sérülése miatt is. Ilyen lehet például a csípőízületi gyulladás vagy a combnyaktörés is. A piriformis izom gyulladása könnyen kialakulhat az izom sérülése vagy izomhúzódás miatt is.
A sérülés továbbá az izom duzzanatát is okozhatja. Ha a piriformishoz közel vagy az izomban vérzés alakul ki, olyankor könnyebben begyullad az izom és kialakulhat a fájdalomszindróma. A fenti problémák bármelyike vagy ezek kombinációja befolyásolhatja a piriformis izmot, amely a fenékfájdalomért felelős. Térdízület kezelésében reumatoid artrosis okok emellett az izom melletti ülőidegre is hatással lehetnek, amely isiászt okozhat.
A fenékfájdalom képalkotó diagnosztikai vizsgálata Néha szükséges lehet leképezés X, MRCT vagy diagnosztikai ultrahang a probléma pontos okának meghatározásához.
Az isiász jellemző tünetei a fájdalom, bizsergés és zsibbadás a comb, a vádli vagy a lábhát területén. Piriformis-szindróma diagnózisa A piriformis izom vizsgálata nem egyszerű, mivel nincs egyszerű diagnosztikai teszt az ülőideg-irritációt okozó piriformis-szindróma vizsgálatára.

A betegséget elsősorban a beteg tünetei és fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálja fájdalomterapeuta szakorvos, miután kizárta a beteg fájdalmának egyéb lehetséges okait. A piriformis-diagnosztizálása a beteg kórtörténetek áttekintésén, fizikai vizsgálaton és esetleg diagnosztikai vizsgálatokon alapul.
Téma szakértői
A betegség pontos diagnózisa akár sokáig is tarthat, mivel ki kell zárni egyéb betegségek jelenlétét, mint például a gerincsérvet vagy a keresztcsonti ízület gyulladását és törését.
A piriformis-szindróma diagnózisához általában az alábbi diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére van szükség: A piriformis-szindróma diagnózisában legfontosabb egy tapasztalt fájdalomterapeuta orvos, mivel nincs egyértelmű teszt a betegség kimutatására Fizikális vizsgálat.
- Számos olyan tevékenység van, amely csípőfájdalmat okozhat.
- Gombfájdalom (popsi fájdalom) - Ok, diagnózis, tanácsok, gyakorlatok, kezelés
- Blog Piriformis szindróma, sugárzó fájdalom a combban, fenékben.
- Ízületi fájdalom a bal kéz vállán
A fizikális vizsgálat magában foglalja a csípő és a lábak vizsgálatát annak megállapítására, hogy a mozgás okoz-e megnövekedett derékfájdalmat vagy alsó végtagi fájdalmat ezt isiászos fájdalomnak hívjuk. A csípő bizonyos mozgásai általában előhozzák a fájdalmat. A fájdalomterápiás vizsgálat beazonosítja vagy kizárja az isiászjellegű fájdalom egyéb lehetséges okait is, például a helyi érzékenységet és a nem megfelelő izomerőt. A kórtörténet magában foglalja a beteg tüneteinek a fájdalomterapeuta kezelőorvos által végzett mélyreható áttekintését, például azt, hogy mely pozíciók vagy tevékenységek fokozzák vagy csökkentik a tüneteket, milyen hosszú ideig tartanak a tünetek, hogy fokozatosan vagy egy sérülés után jelentkeztek-e a tünetek, és milyen kezelésekkel próbálták azokat eddig gyógyítani.
A kórtörténet felvétele magában foglalja a beteg családjában előforduló betegségek, például az ízületi gyulladás áttekintését is. Diagnosztikai vizsgálatok.
A röntgenfelvételek és más képalkotó vizsgálatok nem tudják kimutatni, hogy az ülőideg irritálódik-e a piriformis izomnál.
A fenék és a medence röntgenfelvétele (elölről, AP)
Ugyanakkor diagnosztikai vizsgálatokat például röntgenMRI és idegvezetési teszteket is lehet végezni annak érdekében, hogy kizárjuk fenék fájdalom a csípőben az egyéb betegségeket, amelyek a piriformis-szindrómához hasonló tüneteket okozhatnak. Szteroid-injekció vagy egyéb érzéstelenítő fájdalomcsillapító injekció segíthet megerősíteni, hogy a tünetek forrása biztosan a piriformis izom-e.

Piriformis-szindróma kezelése A piriformis-szindróma szinte minden kezelési megközelítése magában foglalja a piriformis izom gondos és fokozatos nyújtását. A beteg isiászjellegű fájdalmának és az egyéb tünetek súlyosságának függvényében a fájdalomterapeuta kezelőorvos számos kezelési javaslatot adhat.

A betegség kezelésének átfogó megközelítése a következő nem sebészeti kezelések kombinációját foglalhatja magában: A kezelési módszerek mindegyike a piriformis izom és a környező idegek irritációját hivatottak csökkenteni Jeges pakolás.